Проведение медико-социальной экспертизы

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Проведение медико-социальной экспертизы». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Правительство РФ утвердило новые правила признания лица инвалидом постановлением №588 от 05.04.2022г., они распространяются и на продление инвалидности. Новый закон о дополнительных льготах или выплатах не принят, но новый порядок предоставляет заявителю довольно объемный перечень прав.

Нововведения с 1 июля 2022 года

Изменения коснутся формата проведения медико-социальной экспертизы — МСЭ, на которой определяют группу инвалидности. Теперь человек сможет сам выбирать, как проходить комиссию: очно или заочно.

Гражданин или его представитель сможет выбирать формат проведения МСЭ при заполнении формы согласия. Ее оформляют после того, как врачебная комиссия медучреждения, где человек наблюдается или проходит лечение, выдала направление на экспертизу. Форматов два:

1. Очный — с личным присутствием, в том числе с выездом комиссии.
2. Заочный — без личного присутствия.

Заочная МСЭ проходит без опроса, осмотра и обследования человека. Главный источник информации для специалистов — медицинские документы, которые они изучают во время экспертизы. Приносить их не нужно: все данные поступят в бюро из медорганизации, например поликлиники, автоматически. Это могут быть:

1. записи в медицинских документах;
2. данные о состоянии здоровья человека, степени нарушения функций органов и оценка потенциала к их восстановлению из направления на МСЭ;
3. результаты пройденной реабилитации;
4. результаты медицинских обследований.

Очная экспертиза проводится с помощью опроса, осмотра и обследования человека, при необходимости — с использованием:

1. специального оборудования;
2. медицинских документов и всей имеющейся информации о состоянии здоровья пациента;
3. результатов реабилитации.

Очная экспертиза может проходить в нескольких местах:

1. Бюро МСЭ по месту жительства или пребывания. Гражданин сам приходит на комиссию.
2. По месту нахождения, если человек не может прийти в бюро по состоянию здоровья.
3. В интернате, если человек находится там.
4. В исправительном учреждении, если гражданин отбывает в нем наказание.
5. В медорганизации, если человек проходит лечение в стационаре.

Иногда присутствовать на МСЭ необходимо, поэтому ее проводят в очном формате без права выбора. Решение об этом принимает бюро после знакомства с полученными документами. Специалисты могут изменить формат МСЭ, если:

1. Нет возможности убедиться в достоверности сведений из документов.
2. Данные медицинских исследований не соответствуют заключениям врачей.
3. Необходимо провести обследование с помощью специального диагностического оборудования.
4. Пациент проживает в интернате.
5. Требуется корректировка программы реабилитации или абилитации.

— Что дает переосвидетельствование инвалиду?

— Если пациент трудоспособного возраста имеет инвалидность, ему устанавливается пенсия по инвалидности. Размер выплат и пакет социальных услуг зависит от группы и причины инвалидности. Кроме того, гражданин, признанный инвалидом (в соответствии с программой реабилитацииили или абилитации инвалида (ИПРА), разработанной в бюро МСЭ) имеет право на бесплатное получение услуг по медицинской, профессиональной и социальной реабилитации, включая обеспечение техническими средствами реабилитации.

Обеспечение ими граждан в соответствии с ИПРА — один из самых актуальных вопросов в настоящее время. Это позволяет не только значительно повысить качество жизни инвалидов, но и расширяет возможности их трудоустройства на востребованные рабочие места.

На современном этапе есть очень хорошие, высокотехнологичные средства реабилитации, например, бионические протезы, стоимость которых доходит до миллиона рублей, а наши пациенты их получают бесплатно. Поэтому, если молодые пациенты не понимают «зачем нужна эта инвалидность», надо задуматься о том, что инвалидность – это не только пенсия, это возможность бесплатно получить (в соответствии с ИПРА) эффективные реабилитационные изделия и услуги, оплатить которые из личных средств могут далеко не все граждане.

— Правда ли, что с января 2024 года МСЭ смогут проводить без доступа к персональным данным гражданина?

— Да эта информация соответствует действительности. С 1 января 2024 года медико-социальная экспертиза будет проводиться без доступа к персональным данным гражданина и вне зависимости от его места проживания. Это значит, что направления на МСЭ, поступившие в информационную систему из медицинских организаций, будут распределяться по регионам автоматически.

То есть направление, заполненное в медицинской организации Нижегородской области, может поступить для проведения экспертизы в учреждение МСЭ любого региона страны. Фамилия и адрес гражданина появятся только в справке, выданной по результатам проведения МСЭ гражданина. Ожидается, что это повысит объективность решений бюро МСЭ.

В случае обжалования этого решения, экспертиза будет проводиться с личным присутствием гражданина в главном бюро МСЭ по месту проживания.

Что положено инвалидам

Статус инвалида предоставляет возможность получения денежных средств и различных льгот. В зависимости от группы инвалидности в России в 2023 году граждане смогут получить:

• финансовую помощь: получение пенсии и ежемесячной денежной выплаты;
• прием в учебные заведения по квоте; установленное законом квотирование рабочих мест работодателями;
• обеспечение лекарствами, путевками на санаторно-курортное лечение;
• облегченные условия труда: сокращенная рабочая неделя, ограничение работы в ночное время, выходные дни и праздники, дополнительный отпуск без сохранения заработной платы (до 60 дней в году);
• налоговые льготы (вычет 500 рублей ежемесячно, освобождение от уплаты налога в отношении одного объекта налогообложения).

Новый порядок упрощенного продления инвалидности до 1 июля 2022: последние изменения для пенсионеров

Встать на учет или продлить инвалидность теперь можно удаленно до 1 июля 2022 года. Такая мера была был принята из-за непростой ситуации с коронавирусом. Врачи работают по этой схеме уже около два года. А пока не вступил в силу этот проект, предыдущий будет действовать до 1 марта. Об этом сообщают в администрации города Иркутска.

— Благодаря таким принятым мерам только в 2021 году группу инвалидности и категорию «ребенок-инвалид» автоматически на полгода продлили почти 28 тысячам жителей, а в январе наступившего года – более 2400 гражданам, – рассказала главный эксперт по медико-социальной экспертизе Иркутской области Наталья Рыбченко.

Об этой новости также заявил премьер-министр России Михаил Мишустин на заседании президиума координационного совета по борьбе с коронавирусом.

«Подготовлено постановление правительства о продлении упрощенного порядка установления инвалидности. Он будет действовать до 1 июля.

До этого времени, как и сейчас, гражданам не надо будет лично обращаться в бюро медико-социальной экспертизы, чтобы подтвердить ранее присвоенную группу инвалидности или чтобы получить ее впервые.

Это и дальше будет происходить дистанционно, медучреждения сами передадут все нужные документы, не потребуется дополнительных обследований, заочно будут назначены и меры поддержки, которые предусмотрены для людей с ограничениями по здоровью, — пенсии, технические средства реабилитации», — сказал Мишустин.

По его словам, это касается и граждан, пострадавших на производстве или имеющих профессиональные заболевания. Они также до 1 июля смогут удаленно оформлять справки, необходимые для получения страховых выплат, без посещения бюро медико-социальной экспертизы, указал премьер.

«Такой формат в условиях пандемии крайне востребован. Продолжим совершенствовать существующие сервисы, делая их более удобными», — резюмировал он.

Человеку автоматически продлили до 1 июля инвалидность. Что изменится для него?

В справке указана дата, до которой она продлена. Например, если инвалидность автоматически устанавливалась (продлевалась) 1 апреля, значит, она по временному порядку продлена до 1 ноября, а срок переосвидетельствования для него — до 1 октября. К этой дате должны быть проведены все обследования и подготовлены необходимые документы в поликлинике и форма № 088/у — «направление на медико-социальную экспертизу медицинской организацией».

Как обычно, за два месяца до установления срока инвалидности человек приходит в поликлинику, ему проводят необходимые обследования. Далее поликлиника получает от него письменное согласие на оформление медицинского направления для передачи в бюро МСЭ.

Единственное отличие здесь в сравнении с прежними временами — по приказу Минздрава такое согласие отдельно брала поликлиника, а отдельно — бюро МСЭ. С 1 июля согласие и на оформление направления, и на проведение медико-социальной экспертизы будет одно, и получать его будет поликлиника. Это бюрократическое изменение ничего не меняет для пациента.

В момент подписания согласия он теперь будет указывать, как и куда направлять все уведомления по движению его документов. С 2023 года эти уведомления будут направляться через госуслуги, а пока «по старинке» — почтовым отправлением или по телефону.

Фото: Дмитрий Феоктистов/ТАСС

Условия присвоения инвалидности

Нарушения функций организма выражаются в разной степени.

Степень выраженности	Объем нарушения	Диапазон отклонения, %	Причина нарушения
I	Незначительный	10-30	Болезни, травмы, дефекты
II	Умеренный	40-60
III	Выраженный	70-80
IV	Значительный	90-100

Необходимым критерием для получения инвалидности является 2 и выше степень выраженности нарушений состояния здоровья в диапазоне от 40 до 100%.

Как оформить инвалидность: пошаговая инструкция

Разберем получение инвалидности в 2022 пошагово с учетом новых правил.

Шаг 1. Обратиться в поликлинику (государственную, муниципальную или частную, имеющую соответствующую лицензию) для обследования и получения направления на медико-социальную экспертизу.

Направление оформляется специалистами медицинской организации. Оно содержит:

• полную информацию о состоянии здоровья и результатах обследований;
• сведения о выбранной гражданином форме прохождения экспертизы (очная или заочная);
• способ получения уведомлений и документов (в личном кабинете на Госуслугах, непосредственно в отделении МСЭ или почтой).

Если медицинская организация отказывает в выдаче направления на МСЭ, на руки гражданину выдается заключение врачебной комиссии, которое он вправе обжаловать в Минздраве (региональном или федеральном) или в Росздравнадзоре.

Шаг 2. Медицинская организация самостоятельно передает в учреждение МСЭ направление и все сведения, которые требуются для проведения экспертизы.

Дальнейшая инструкция, как оформить инвалидность, зависит от формата прохождения экспертизы. Если гражданин выбрал заочный, то на этом все, остается только дождаться решения.

Шаг 3. Если МСЭ производится очно, то пройти экспертизу лично.

Собирать и везти в бюро ещё один пакет документов не требуется, к ним всё поступит из направляющей организации.

Кроме бюро МСЭ, если нет возможности туда приехать, освидетельствования происходят:

• на дому при невозможности явки из-за здоровья;
• в медорганизации, где человек находится на стационаре;
• в организации стационарного соцобслуживания;
• в исправительном учреждении.

Шаг 4. Получить справку об инвалидности и ИПР.

Сколько пенсия по инвалидности 3 группа 2023

Федеральная ежемесячная денежная выплата по инвалидности

	1 группа	3 группа
Пенсия с НСУ	3117 ₽	1219 ₽
Пенсия без НСУ	4430 ₽	2533 ₽

Кому и когда нужно проходить переосвидетельствование

Люди, у которых есть стойкие нарушения здоровья с расстройством функций организма, которые при этом ограничивают жизнедеятельность человека (и он начинает нуждаться в помощи), вправе оформить инвалидность. Статус инвалида в России дает право на некоторые преференции – это право на пенсию по инвалидности и доплаты к ней, возможность получать лекарства и санаторно-курортное лечение, возможность трудоустроиться по квоте и т.д.

Устанавливается инвалидность по результатам медико-социальной экспертизы (МСЭ), которая должна определить – насколько серьезно расстройство здоровья и как сильно оно влияет на жизнь человека. В зависимости от этого определяется группа инвалидности – I, II, III или статус «ребенок-инвалид» (если ему менее 18 лет).

При этом инвалидность не всегда устанавливается пожизненно – по обычным правилам инвалиды должны проходить переосвидетельствование, подтверждая (или не подтверждая), что нарушение здоровья продолжает сказываться на их жизни. Переосвидетельствование нужно проходить:

• инвалидам I группы – раз в 2 года;
• инвалидам II и III групп – раз в год;
• детям-инвалидам – 1 раз в течение срока, на который ребенок получает статус (то есть, до совершеннолетия).

Пройти переосвидетельствование можно досрочно – не более чем за 2 месяца до установленного срока.

В ряде случаев инвалидность устанавливается бессрочно, это:

• если заболевание, дефект или другая проблема со здоровьем носит необратимый характер. Такие заболевания перечислены в приложении к правилам признания лица инвалидом. В этой ситуации в течение 2 лет после признания человека инвалидом ему устанавливается бессрочная инвалидность;
• если реабилитация и абилитация не помогли устранить или уменьшить влияние заболевания на здоровье человека – в течение 4 лет инвалидность будет установлена бессрочно;
• если заболевание относится к перечню 3 в приложении к правилам – тогда инвалидность устанавливается бессрочно уже при первом признании инвалидом.

Другими словами, если основание, по которому человек получил инвалидность, есть в одном из трех списков, он получит группу бессрочно – но в зависимости от заболевания, он ее получит сразу, либо в течение 2 лет, либо в течение 4 лет.

При необходимости переосвидетельствование можно пройти и если инвалидность установлена бессрочно – по желанию самого инвалида, по направлению медицинской организации (например, его состояние ухудшилось и человек претендует на следующую группу инвалидности) или по решению Федерального или Главного бюро МСЭ (если перепроверяются решения местного бюро).

• Staub E., Evers K., Askie LM. Enteral zinc supplementation for prevention of morbidity and mortality in preterm neonates. // Cochrane Database Syst Rev — 2021 — Vol3 — NNULL — p.CD012797; PMID:33710626
• Ćwirlej-Sozańska A., Wójcicka A., Kluska E., Stachoń A., Żmuda A. Assessment of the effects of a multi-component, individualized physiotherapy program in patients receiving hospice services in the home. // BMC Palliat Care — 2020 — Vol19 — N1 — p.101; PMID:32646517
• Heggebø K., Dahl E., van der Wel KA. Disentangling the dynamics of social assistance: A linked survey-Register data cohort study of long-term social assistance recipients in Norway. // PLoS One — 2020 — Vol15 — N3 — p.e0230891; PMID:32218579
• Dahlberg LE., Dell’Isola A., Lohmander LS., Nero H. Improving osteoarthritis care by digital means — Effects of a digital self-management program after 24- or 48-weeks of treatment. // PLoS One — 2020 — Vol15 — N3 — p.e0229783; PMID:32130276
• Kiel CM., Mikkelsen KL., Krogsgaard MR. Why tibial plateau fractures are overlooked. // BMC Musculoskelet Disord — 2018 — Vol19 — N1 — p.244; PMID:30031386
• Niedhammer I., Milner A., Witt K., Klingelschmidt J., Khireddine-Medouni I., Alexopoulos EC., Toivanen S., Chastang JF., LaMontagne AD. Response to letter to the editor from Dr Rahman Shiri: The challenging topic of suicide across occupational groups. // Scand J Work Environ Health — 2018 — Vol44 — N1 — p.108-110; PMID:29218357
• Gaertner B., Seitz I., Fuchs J., Busch MA., Holzhausen M., Martus P., Scheidt-Nave C. Baseline participation in a health examination survey of the population 65 years and older: who is missed and why? // BMC Geriatr — 2016 — Vol16 — NNULL — p.21; PMID:26787444
• Junius-Walker U., Wrede J., Schleef T., Diederichs-Egidi H., Wiese B., Hummers-Pradier E., Dierks ML. What is important, what needs treating? How GPs perceive older patients’ multiple health problems: a mixed method research study. // BMC Res Notes — 2012 — Vol5 — NNULL — p.443; PMID:22897907

Порядок оформления инвалидности поменяется с 1 марта

МОСКВА, 22 янв — ПРАЙМ. В России с 1 марта этого года порядок оформления инвалидности поменяется. Если до указанного срока действуют временные правила, утвержденные на период пандемии, то после — будут введены новые правила, отметили в Минтруде.В ведомстве подчеркнули, что все преимущества будут сохранены.

Итак, до 1 марта подтвердить инвалидность можно по временным правилам. В ситуации, когда инвалидность оформляется впервые, группу присвоят на основании медицинских документов и дополнительных обследований для этого не потребуется.

Индивидуальную программу реабилитации (абилитации) в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) для гражданина разработают на основании заключения медицинской организации.

Тем гражданам, у кого инвалидность была установлена ранее, ее продлят автоматически на шесть месяцев вместе с программой реабилитации без заявлений при условии, что срок переосвидетельствования наступает до 1 марта 2022 года. Все нужные данные бюро передаст в Федеральный реестр инвалидов и они станут основанием для автоматического продления пенсии по инвалидности и других выплат. Такой упрощенный порядок действует в стране с весны 2020 года.

С 1 марта получить направление на освидетельствование инвалидности можно будет в любом лечебном учреждении:

• государственном,
• частном.

И необязательно это делать в том учреждении, к которому человек прикреплен.

Поликлиника или больница, где проходило обследование, должна будет сама передать в бюро МСЭ всю информацию о его состоянии здоровья, необходимые для установления инвалидности и присвоения группы.

У человека появится право выбора. Он сможет присутствовать при проведении освидетельствования и оформлении индивидуальной программы реабилитации (абилитации) или проходить эту процедуру заочно. Причем оспорить результаты экспертизы тоже можно будет дистанционно.

Опубликован проект Минтруда 2021 нового порядка медико-социальной экспертизы (МСЭ)

Соответствующий проект постановления 2021 Правительства РФ подготовлен и размещен на общественное обсуждение. Он существенно упростит прохождение медико-социальной экспертизы для гражданина, сделает этот механизм более прозрачным и понятным.

Проектом предусмотрено, что все данные, необходимые для проведения МСЭ, передает лечебное учреждение. При этом сам перечень данных определяет межотраслевой приказ Минтруда и Минздрава. В итоге медико-социальная экспертиза не сможет требовать с человека собрать дополнительные сведения.

При этом направить на указанную экспертизу может любая медицинская организация – как государственная, так и частная. Если, например, Гражданин прикреплен к поликлинике по месту жительства, но обслуживается в другом медучреждении – оно тоже может сформировать направление на МСЭ.

Также появится возможность выбора – проходить экспертизу заочно или лично. Указать, как именно, можно еще в поликлинике.

Если гражданин выбрал заочную форму, решение будет вынесено на основании медицинских документов, а сам он приглашен на МСЭ только если для формирования рекомендаций по реабилитации и техническим средствам в индивидуальной программе реабилитации (абилитации) (ИПРА) нужны обследования, которые могут провести только специалисты МСЭ.

Если выбрал личное прохождение МСЭ, через сервис электронной регистратуры можно выбрать дату и время прохождения процедуры.

Также новым проектом предусмотрена возможность дистанционного обжалования решений МСЭ. То есть, если нет возможности приехать в бюро на обжалование лично, человек все равно получит возможность представить свои аргументы при оспаривании решения, но уже через дистанционные технологии.

Минтруд отмечает, что внедрение нового порядка с дистанционной формой освидетельствования предполагается поэтапно. Так, новый алгоритм прохождения МСЭ заменит действующий временный порядок установления инвалидности, который был введен в условиях коронавируса и заканчивает свое действие 1 марта 2022 года.

Минтруд обещает, что все преимущества временного порядка будут интегрированы в традиционную очную форму, обеспечивая плавный переход на новый механизм.

При проведении экспертизы или разработке программы реабилитации будет обеспечен индивидуальный подход и возможность личного общения со специалистами.

Граждане, которые хотели бы проходить эту процедуру заочно, смогут оформлять ИПРА и без своего личного участия.

Что касается дистанционного обжалования решений, то в 2021 году в 12 регионах России этот механизм отрабатывается в режиме пилота. С 1 июня 2023 года он заработает во всех учреждениях МСЭ. А 2022 год отдан на апробацию.

Внедрение экспертизы с использованием обезличенных персональных данных планируется последовательно и поэтапно с 1 января 2024 года.

Источник: пресс-центр Минтруда.

СПРАВКА: с весны 2020 г. действует упрощенный временный порядок признания инвалидом и продления ранее установленной инвалидности, который позволяет исключить личное участие гражданина.

Если инвалидность оформляется впервые, определение группы и составление индивидуальной программы реабилитации происходит на основании медицинских документов.

Кому инвалидность была установлена ранее, она автоматически продляется вместе с программой реабилитации.

Похожие записи:

• Можно ли оформить доверенность на человека без его присутствия?
• Стандартные налоговые вычеты по НДФЛ в 2023 году на работника
• Срок действия паспорта в Аэрофлоте: что значит и как указать