Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Медицинская санитарная книжка: как оформить и кому она нужна». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Какие анализы нужны для оформления медкнижки работниками общепита, детских дошкольных учреждений, предприятий торговли продовольственными товарами? В целом для этих категорий специальностей необходим схожий с последним (для работников торговли) список анализов.
Гигиеническая аттестация
Не стоит забывать, что нужно пройти для оформления медкнижки гигиеническую аттестацию во ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии». Гигиеническое обучение или санминимум необходимы всем специалистам, работающим с продуктами питания, а также работникам детских учреждений. Услуга платная.
Обучение можно пройти дистанционно на портале. Необходимо зарегистрироваться на сайте, выбрать направление обучения в соответствии с занимаемой должностью, изучить лекционные материалы и пройти тест. Тест состоит из 20 вопросов, для получения аттестации необходимо верно ответить как минимум на 14 из них.
Протокол аттестации нужно распечатать или сохранить на смартфоне. С результатом — обратиться в центр гигиены или его филиал: там поставят печать и голографический штамп в медкнижку.
Какие анализы нужны для оформления медкнижки работниками общепита, детских дошкольных учреждений, предприятий торговли продовольственными товарами?
Если же вы собираетесь работать с детьми в школах, детских садах и лагерях, а также с пожилыми людьми в соответствующих учреждениях, придется пройти дополнительные обследования.
Так, учителя и преподаватели, а также тренеры в обязательном порядке должны при поступлении на работу, а также ежегодно пройти:
- рентген;
- ЭКГ;
- анализ крови на сифилис;
- мазок на гонорею (единоразово);
- анализ кала на гельминты;
- общий анализ крови и мочи;
- анализ крови на уровень глюкозы и холестерина;
- анализ кала на кишечные инфекции и анализ крови на брюшной тиф (единоразово при поступлении на должность — только для персонала детских домов, лагерей, детсадов, домов престарелых).
Сколько стоит перечень анализов в Центре лабораторных технологий АБВ?
Сколько стоит перечень анализов в Центре лабораторных технологий АБВ? Полная стоимость анализов составит приблизительно 3000 рублей. Работники детских и образовательных учреждений, а также работники сферы общественного питания потратят на оформление книжки чуть больше, так как список анализов для них максимально широк.
В Центре лабораторных технологий АБВ стоимость ведущих для медицинской книжки анализов такова:
- общий и клинический анализ крови обойдется в 200–400 рублей;
- анализ на уровень глюкозы и холестерина обойдется в 150–200 рублей;
- анализ мочи — 280 рублей;
- анализ на кишечные инфекции стоит 500–1000 рублей;
- анализ на сифилис стоит 250–450 рублей;
- анализ мазка на гонорею и стафилококк обойдется в 300–700 рублей.
Медосмотры и цели их проведения.
Обязанность работников проходить медицинские осмотры установлена Трудовым кодексом и Федеральным законом от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (далее – Закон № 52-ФЗ).
Медосмотры осуществляются в следующих целях:
-
Установление пригодности сотрудника для выполнения работы по должности и предупреждение профессиональных заболеваний. Такие осмотры проходят лица, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда или работах, связанных с движением транспорта, несовершеннолетние и др. Результаты медосмотров в первом случае оформляются в виде медицинского заключения, а во втором – в виде справки по форме 086/у. Порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, утвержден Приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 № 302н.
-
Охрана здоровья населения, предупреждение возникновения и распространения заболеваний. Эти медосмотры проводятся в отношении работающих в медицинских организациях, в сферах пищевой промышленности, торговли и т. д. Результаты медосмотров лиц, поступающих на работу и работающих в соответствующих организациях, вносятся в личные медицинские книжки. Причем одних медосмотров мало – после их прохождения на основании ст. 36 Закона № 52-ФЗ такие работники должны проходить гигиеническое обучение и аттестацию. Инструкция о порядке проведения профессиональной гигиенической подготовки и аттестации утверждена Приказом Минздрава РФ от 29.06.2000 № 229 (далее – Приказ № 229).
За чей счет оформляется медкнижка?
Этот вопрос неоднозначный, прямо он не урегулирован, поэтому некоторые работодатели оплачивают только непосредственно медосмотры, поскольку в соответствии со ст. 213 ТК РФ работодатель обязан проводить обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры за свой счет.
Однако, поскольку оформление медкнижки – это неотъемлемая часть процедуры прохождения медосмотров, ее оформление также должно осуществляться за счет работодателя.
Кроме того, согласно ст. 11 и п. 2 ст. 36 Закона № 52-ФЗ работодатель обязан проводить гигиеническое обучение при профессиональной гигиенической подготовке и аттестации работников организаций, чья деятельность связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды; воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения. Результаты аттестации также вносятся в медкнижку.
В Письме № 1100/2677-05 сказано, что выдачу личной медицинской книжки следует включать в предмет договора о проведении такой подготовки и аттестации лиц, подлежащих профессиональной гигиенической подготовке, а стоимость данных документов – в стоимость услуг по профессиональной гигиенической подготовке и аттестации.
А в Письме от 21.11.2008 № 03-03-06/4/84 уже Минфин в пользу оплаты всех расходов высказался, например, что затраты работодателя на проведение предварительных медицинских осмотров работников и оформление медицинских книжек являются производственными расходами организации, необходимыми для осуществления ее деятельности, и не облагаются НДФЛ.
С 2023 года медицинские книжки начнут выдавать в электронном формате
Получать медицинские книжки по указанным выше правилам и осталось недолго. С сентября 2023 года на смену бумажным придут электронные медицинские книжки.
Сегодня электронные медицинские книжки уже выдают в рамках пилотного проекта в Москве. Пока их оформляют только по желанию работников через ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве». С 2023 года санитарные книжки переведут из бумажного в электронный формат по всей России.
Практика выдачи электронных санитарных книжек показала, что они обладают следующим преимуществами:
- стоимость оформления ниже;
- сокращаются факты фальсификации;
- нет рисков потери;
- сроки получения личных медкнижек становятся короче;
- появляется возможность хранения значительного объема сведений в электронном виде без необходимости замены.
Какую информацию включат. Электронная санитарная книжка, как и бумажная, будет содержать сведения о:
- результатах медосмотров;
- вакцинации;
- результаты профессиональной подготовки и аттестации.
Что изменится. Личную медицинскую книжку выдадут по результатам предварительного или периодического осмотра. Она будет в электронном формате, подписанном с помощью усиленной квалифицированной подписи.
| Что появится в новой медицинской книжке | Что исключат |
| · адрес регистрации;
· специальность и должность; · ИНН и ОГРН работодателя; · заключение по предварительным или периодическим медосмотрам; · дата проведения медосмотра; · дата профессиональной подготовки. |
· осмотр дерматолога;
· исследование на туберкулез; · носительство кишечных инфекций, · на гельминтозы; · на возбудителей дифтерии; · на стафилококк; · предупреждение об ответственности за нарушение санитарных норм. |
Где узнать, каких врачей надо пройти
Для оформления книжки необходимо пройти медицинское обследование. Особенности зависят от сферы деятельности. Для проведения медосмотров в медицинском учреждении создается постоянно действующая комиссия из врачей различных специальностей под председательством врача-профпатолога. Перечень каких врачей нужно пройти для медкнижки в 2022 году:
- терапевт;
- психиатр;
- нарколог;
- гинеколог (для женщин).
Осмотр проводят врачи (зависит от профессии работника):
- хирург;
- невролог;
- офтальмолог;
- отоларинголог;
- стоматолог;
- эндокринолог;
- инфекционист.
Обязательные исследования для медицинской книжки
Полный перечень исследований, которые проводят во время медосмотров, можно найти в Приказе Минздравсоцразвития России №302н.
Независимо от того, кто вы по специальности, вам нужно будет пройти осмотр у следующих специалистов:
- терапевта (проверяет общее состояние, узнает о жалобах и т.д.);
- нарколога и психиатра;
- дерматовенеролога для проверки на дерматологические и венерологические заболевания;
- стоматолога для проверки состояния зубов;
- отоларинголога (проверяет уши, горло и нос);
- гинеколога (для женщин) – проводит гинекологическое обследование + берет мазки на цитологию и гистологию.
Для каких категорий работников медкнижка строго обязательна
Устраиваясь на работу в детское учреждение учителем, воспитателем, нянечкой и т.п., необходимо обязательно пройти медицинский осмотр и его результаты зафиксировать в личной медкнижке. Это касается и устраивающихся на сезонную работу с детьми в лагерях летнего отдыха. Медицинские работники, сотрудники организаций общепита, гостиниц, бассейнов, бань, парикмахерских также обязаны пройти медосмотр. Для проводников и стюардесс эта процедура тоже обязательна.
Таким образом, оформление медицинской личной книжки требуется, если работа связана с производством лекарственных препаратов, оказанием бытовых или медицинских услуг, а также для лиц, работающих с детьми.
1.При трудоустройстве на предприятия торговли, коммунального хозяйства и фармацевтики; при устройстве в организацию, занимающуюся водоснабжением и водоотведением, необходимо сдать:
– кровь и мочу для проведения клинического анализа;
– кровь на сахар и для определения показателя холестерина;
– кал на выявление гельминтов;
– мазок на обнаружение возбудителя гонореи.
Помимо этого, следует сделать ЭКГ и пройти цифровую флюорографию или рентгенографию органов грудной полости.
Прохождение этих процедур обязательно при трудоустройстве. В дальнейшем будут плановые периодические медпрофосмотры, при которых также нужны эти анализы, исключая последний.
Продавцы продовольственных и промышленных товаров обязательно сдают кровь (на выявление брюшного тифа и сифилиса), кал на обнаружение кишечных инфекционных заболеваний и мазок слизистой носа и зева на выявление возбудителя Staphylococcus. Мазок на обнаружение гонококков не требуется. Поварам, работникам пищевых блоков и буфетов нужно сдавать те же биоматериалы, что и продавцам.
2.Устраиваясь в дошкольные и детские образовательные учреждения или организации по уходу за престарелыми, нужно представить медицинскую книжку, в которой будут записаны результаты исследований и врачебное заключение. Для учителей, тренеров спортсекций, педагогов дополнительного образования необходимо сдать:
– кровь на RW (сифилис), на сахар и для определения показателя холестерина;
– кровь и мочу на клинический анализ;
– кал на гельминтоз;
– мазок на выявление возбудителя гонореи (требуется при трудоустройстве).
Также нужно пройти ЭКГ и цифровую флюорографию или рентгенографию органов грудной полости. Уже работая, надо будет проходить периодические профосмотры со сдачей всех указанных биологических материалов, не нужен мазок на выявление возбудителя гонореи.
При планировании трудоустроиться в ДОУ, санаторно-курортных учреждениях, летних оздоровительных лагерях для детей, домах престарелых и детских домах понадобится сдать кал на обнаружение кишечных инфекционных заболеваний и кровь на наличие брюшного тифа. Это требуется разово, при трудоустройстве. Если же вспыхнет эпидемия, заборы этих биоматериалов делают повторно.
Срок действия медкнижки для учителя
Учителя и другие преподаватели, включая воспитателей в детских садах, обязаны ежегодно проходить плановый медицинский осмотр. Это требование закреплено на законодательном уровне, в Приказе Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011г. № 302н. Согласно этому документу, все работники в определенных отраслях должны проходить плановый медицинский осмотр с последующей выдачей справок.
Срок действия полученной медицинской книжки, по закону, не ограничен. Документ выдается на руки одному владельцу. Медкнижка для преподавателя ВУЗа и любого другого учебного учреждения представляет собой установленного образца документ, с обложкой синего цвета, с чистыми бланками и защитными элементами. Каждая медицинская книжка имеет свой собственный серийный номер, который прикрепляется за ее владельцем и вносится в базу Роспотребнадзора. Получить медицинскую книжку можно 2 способами: в бухгалтерии, у работодателя, или в медицинском учреждении после прохождения осмотра.
Как оформить медкнижку для работы
Отдельные категории сотрудников допускаются к работе только при условии, что они здоровы. Это подтверждается их медкнижкой. При отсутствии такого документа и актуальных записей в нем работодатель не имеет права издавать приказ о приеме человека на вакантное место.
Как получить медицинскую книжку для работы? Если она не была заведена ранее, необходимо приобрести бланк медкнижки, взять направление на медосмотр у потенциального работодателя с перечнем необходимых врачебных обследований и пройти всех указанных врачей в медучреждении. После оформления на должность медкнижка передается на хранение работодателю, на руки физическое лицо ее получает в двух случаях:
- прохождение очередного медосмотра;
- увольнение.
К оформлению документа нужно подойти со всей ответственностью. Его отсутствие негативно скажется как на работодателе, так и на работнике. Постарайтесь учесть все нюансы, среди которых:
Медкнижка действует до того момента, пока в ней не будут заполнены все страницы. Главное — соблюдать график медицинских осмотров. Не забывайте, что периодичность сдачи некоторых анализов разнится.
Интервал может составлять от 6 месяцев (золотистый стафилококк) до 2-х лет. В соответствии с законодательством РФ работодатели обязаны оплачивать прохождение всех процедур, обучать персонал санитарным нормам и обеспечивать наличие официальных гигиенических правил организации.
Личные медицинские книжки работников должны находиться в отделе кадров работодателя на протяжение всего срока работы сотрудника и могут выдаваться им только после оформления расписки. Исключением являются предприятия торговли, осуществляющие выезды. В этих случаях документ должен быть с работником в течение всего трудового дня.
Если вы поменяли место или сферу работы, соответствующие данные должны быть внесены специалистом отдела кадров в раздел ІІ документа и заверены печатью.
Многие сомневаются, стоит ли проходить процедуру заранее. Если вы уверены в том, что будете работать в выбранной отрасли, готовый документ может стать вашим конкурентным преимуществом наряду с другими соискателями.
Даже если работодатель полностью оплачивал медосмотры на протяжении всей вашей трудовой деятельности, документ не является собственностью компании. Поэтому, увольняясь, вы имеете полное право забрать его с собой. В случае, если работодатель отказывает в выдаче ЛМК на руки ее владельцу, даже если предприятие понесло расходы по оформлению документа для своего бывшего сотрудника, обратитесь в Трудовую инспекцию.
Личная медицинская книжка — это официальное подтверждение здоровья работника и основа его деятельности на занимаемой должности. Отсутствие документа является прямым нарушением законов Российской Федерации и влечет за собой применение соответствующих мер наказания. Пренебрегая правилами, работодатель рискует здоровьем своих подчиненных и потребителей его продукции или услуг, которые ежедневно контактируют с возможным переносчиком инфекции.
Как получить личную медицинскую книжку для работы?
Являясь официальным документом и бланком строгой отчётности личная медицинская книжка свободной продаже не подлежит. Она может быть выдана только при проведении гигиенического обучения с обязательной регистрацией в Едином Реестре ЛМК Роспотребнадзора.
Что нужно кроме пакета документов, чтобы получить медицинскую (санитарную) книжку? Как упоминалось ранее, в данный документ вносят результаты предварительных и периодических медицинских осмотров, вместе с итогами прохождения санитарного минимума и аттестации. Это означает, что для того, чтобы получить медкнижку (санкнижку) для работы, нужно пройти гигиеническое обучение и медицинское обследование, где врачи подтвердят отсутствие у работника заболеваний и болезненных состояний, способных препятствовать выполнению трудовой функции.
Перечень необходимых анализов
Медицинский профосмотр включает в себя следующие диагностические и лабораторные исследования:
- электрокардиография (на болезни сердца) и флюорография (обследование органов грудной клетки);
- лабораторные исследования крови: биохимический (сахар, холестерин) и клинический, исследование крови на сифилис и брюшной тиф;
- клинический анализ мочи (обнаружение нарушений функционирования мочевыделительной системы);
- цитологическое исследование (тест-диагностика онкозаболеваний) и мазок на трихомонады и гонококки;
- мазок из носа и рта на выявление стафилококка;
- гельминтологические исследования: кал по методу КАТО, соскоб на гельминтоз;
- кал на дизентерию и сальмонеллез.
Анализы для медкнижки, для каждой сферы деятельности представляют собой устоявшийся список, обязательный к исполнению.
| Медицинская отрасль | Образовательная отрасль | Детские сады , детдома, санатории | Пищевая промышленность | Стюардессы, проводники, гостиничный бизнес | Бытовое обслуживание (банщики, парикмахеры) | |
| Биохимия крови | + | + | + | + | + | + |
| Клинический анализ крови | + | + | + | + | + | + |
| Сифилис | + | + | + | + | + | + |
| Мазок на онкозаболевания | + | + | + | + | + | + |
| Гонорея и трихомониаз | + | + | + | + | + | + |
| Брюшной тиф | + | + | + | + | ||
| Диз. группа | + | + | + | + | ||
| Стафилококк | + | + | ||||
| Кал по КАТО | + | + | + | + | ||
| Соскоб на яйца гельминтов | + | + | + | + |
Список исследований для разных профессий
Есть несколько категорий работников, которым нужна медкнижка:
- медработники, фармацевты и работники медицинской промышленности;
- учителя, воспитатели детского сада и другие педагоги, которые занимаются воспитанием/обучением детей (включая руководителей секций и кружков);
- граждане, которые заняты коммунальным и бытовым обслуживанием населения (например, парикмахеры, горничные, банщики);
- работники пищевой промышленности, общепита, торговли (продавец, официант, повар и др.).
В зависимости от сферы деятельности, медкомиссия может включать разные дополнительные исследования, а также некоторые типы прививок. Посмотреть полный список врачей и анализов, которые входят в медкнижку для вашей профессии, можно в таблице.
| Услуга | Медицина | Образование | Детские сады. детские дома, санатории | Пищевая отрасль | Стюардессы, проводники, гостиничный бизнес | Бытовое обслуживание, парикмахеры |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Осмотр терапевта | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ |
| Осмотр стоматолога | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ |
| Осмотр отоларинголога | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ |
| Осмотр дерматовенеролога | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ |
| Осмотр гинеколога (для женщин) | ✓ | ✓ | ✓ | ╳ | ✓ | ✓ |
| Осмотр нарколога и психиатра | ✓ | ✓ | ✓ | ╳ | ✓ | ✓ |
| Флюорография | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ |
| Мазок на гонорею и трихомониаз | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ |
| Анализ крови на сифилис | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ |
| Анализ крови на брюшной тиф | ✓ | ✓ | ╳ | ✓ | ╳ | ✓ |
| Бактериологическое исследование на носительство возбудителей и кишечных инфекций | ✓ | ✓ | ╳ | ✓ | ╳ | ✓ |
| Анализ кала на яйца глистов и соскоб на энтеробиоз | ✓ | ╳ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ |
| Мазок из зева | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | ╳ |
| Анализ крови на антитела к вирусу гепатита В, С | ✓ | ╳ | ╳ | ╳ | ╳ | ╳ |
| Анализ крови на ВИЧ | ✓ | ╳ | ╳ | ╳ | ╳ | ╳ |